FICHE DE PRÉ-INSCRIPTION

Stage VTT Ados — vacances de Noël 2026 — organisée par Pierre MIKLIC, Moniteur Professionnel des sports cyclistes

Samedi 19 et dimanche 20 décembre 2026, de 11h à 16h
Rendez-vous à 10h45 — Maison d'esport de Gréasque
Ados de 12 à 16 ans — 12 participants maximum, stage confirmé à partir de 8 inscrits
Tarif : 95 € par personne — pré-inscriptions jusqu'au vendredi 11 décembre 2026

1. Renseignements concernant l'enfant

Nom

Prénom

Âge

Allergies, problème de santé ou autre information importante

2. Renseignements concernant le responsable légal

Nom et prénom

Téléphone portable (joignable pendant le stage)

E-mail

3. Informations pratiques & matériel obligatoire

Pour participer dans de bonnes conditions, l'ado doit impérativement disposer de :

un VTT en parfait état de fonctionnement ;
un casque homologué, ajusté à sa tête ;
des gants complets ou mitaines (obligatoires) ;
un sac à dos avec réserve d'eau (gourde ou poche à eau), pique-nique, en-cas et une chambre à air adaptée aux roues du VTT.

4. Engagements & validation

Je confirme la pré-inscription de mon enfant au stage VTT Ados des 19 et 20 décembre 2026. J'atteste que mon enfant dispose du matériel obligatoire requis, en bon état de fonctionnement. J'ai bien noté que les éventuelles réparations (crevaisons) pourront être effectuées par Pierre Miklic, dans la limite de ses moyens et possibilités.

Photos de mon enfant pendant le stage, et publication sur le site et les réseaux sociaux de Pierre Miklic

J'autoriseJe n'autorise pas

5. Règlement

Tarif : 95 € par personne pour les deux journées. Le règlement (virement ou Wero) n'est demandé qu'après confirmation du stage, une fois le minimum de 8 inscrits atteint. Pierre vous envoie alors un e-mail avec les coordonnées ; merci d'indiquer le nom de l'enfant en référence.

6. Météo incertaine ou empêchement

Si l'organisateur juge les conditions météorologiques inappropriées, le stage pourra être adapté ou reporté. En cas d'empêchement, merci de prévenir Pierre au plus tôt par appel ou message.

Signature du responsable légal

Fait à

Signez avec le doigt ou la souris

Signez ici

En envoyant cette fiche, vous certifiez être le responsable légal de l'enfant et acceptez que la signature ci-dessus vaille signature de la fiche.

✓ Fiche envoyée, merci !

Pierre a bien reçu la pré-inscription. Il vous recontacte dès que le stage est confirmé (8 inscrits minimum).